📄 В личном кабинете доступен функционал заказа справок для ФНС. →

Менопауза и лишний вес

Правда ли, что во время менопаузы, при приёме гормональной терапии, можно набрать лишний вес?

Многие женщины с началом перименопаузы (периода, предшествующего прекращению менструаций), начинают замечать, что поддерживать вес в норме становится всё труднее и каждая конфетка или булочка моментально отражаются на талии и боках.

Чаще всего женщины после 40-45 лет начинают замечать избыточное накопление жира в области живота и талии, появляется так называемый «спасательный круг». И речь даже не столько о весе, сколько о пропорциях фигуры.

Это вполне объяснимо и закономерно, т.к. именно в этом периоде начинает развиваться снижение функциональной активности яичников. В результате чего уровень основного женского полового гормона - эстрадиола становится нестабильным.

Эстрадиол относится к гормонам, поддерживающим основной обмен веществ - количество энергии, которое наш организм затрачивает в покое, чтобы поддерживать собственную жизнедеятельность.

Например, когда мы спим, работает только основной обмен.

Вопреки мнению многих, эстрадиол не вызывает набор веса, а наоборот, поддерживает этот основной обмен на достаточно высоком уровне.

Кроме того, эстрадиол непосредственно влияет на обмен углеводов, препятствуя развитию инсулинорезистентности и нарушению углеводного обмена.

Но как бы не старался эстрадиол, существует очень много факторов, которые негативно влияют на состояние основного обмена веществ и обмена веществ в целом:

  • неправильное питание
  • очень низкая физическая активность
  • недостаточное количество сна
  • вредные привычки
  • дефицит важных для организма нутриентов, витаминов, минералов
  • сопутствующие патологические изменения в других органах, например, щитовидной железе.

В результате всех этих изменений, даже у женщины с адекватно работающими яичниками, при нормальном уровне эстрадиола, всё равно может развиваться избыточный вес и даже ожирение. Умеренность нужно соблюдать всегда и в любом возрасте!

Всё это связано именно с недостатком эстрогенов, и проблема может быть решена назначением:

  • либо менопаузальной гормональной терапии, которая полностью компенсирует дефицит эстрадиола в организме женщины и восстановит все обменные процессы, связанные с этим гормоном;
  • либо негормональной терапии с использованием фитоэстрогенов, которая также частично компенсируют недостаток эстрогенов и скорректируют те изменения, которые происходят в организме женщины на фоне дефицита эстрогенов.
Если женщина не получает никакой терапии в менопаузе и климаксе, то она, безусловно, тоже может сохранить нормальные вес и хорошую фигуру. Но для этого ей нужно будет прилагать серьёзные усилия в отношении изменения своего питания и образа жизни, максимум спорта - минимум калорий!

Понимая, что при дефиците эстрадиола в любом случае будет снижаться интенсивность основного обмена веществ, МЫ ДОЛЖНЫ УМЕНЬШИТЬ ПОСТУПЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМ ПРОДУКТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ИСТОЧНИКИ ЭНЕРГИИ. Прежде всего, это «плохие» углеводы и жиры.

А также увеличить расходование энергии, то есть подключить физическую активность.
Если сбалансировать поступление энергии и её расход, то и без восполнения гормонального фона у нас получится сохранить фигуру и вес на приемлемом уровне.

Очень часто в связи с назначением любой гормональной терапии приходится слышать о том, что такая терапия, якобы, способна приводить к набору веса.
Многие женщины делятся между собой опытом приёма тех или иных гормональных препаратов: это и КОК, и препараты для лечения различных гормонозависимых заболеваний, и МГТ в том числе.И говорят о том, что использование гормональных препаратов привело у них к набору веса.

НО, само по себе назначение препаратов эстрадиола, особенно биоидентичных препаратов, с которыми мы имеем дело в менопаузе, не может вызвать прибавку веса у женщины. Наоборот, как мы писали выше, этот гормон способен восстановить адекватный обмен веществ и за счёт этого сделать ваши усилия по контролю за весом и фигурой более успешными.

Конечно, мы не говорим о том, что препараты эстрадиола вызовут у вас снижение веса. Хотя, такое тоже бывает. Но только в случае, если изменение веса возникло именно в результате дефицита гормонов, а всё остальное вы делаете совершенно правильно.

В любом случае, если вы адекватно оцениваете ситуацию, правильно питаетесь и много двигаетесь, но при этом на фоне гормональной терапии набираете вес, это чаще всего говорит о том, что ваша схема терапии не совсем корректная. По дозе, схеме приёма, каким-то другим параметрам.

К сожалению, очень часто приходится сталкиваться с тем, что женщина совершенно искренне считает, что она очень правильно питается и много двигается. Но когда мы начинаем разбираться предметно, то оказывается, что это только её иллюзия.

И то, что раньше вся эта система позволяла ей сохранять хорошую фигуру, совершенно не означает, что так будет всегда. Подсчёт калорий наше всё! Поэтому, с возрастом нужно прикладывать гораздо больше усилий для того, чтобы поддерживать в адекватном состоянии все параметры организма, в том числе и вес, чем в 25 и даже в 35 лет. Съели булочку или тортик, значит нужно отработать в спортзале пару часов и не нарушать режим питания на следующий день.

Еще из раздела
Используя передовые ультразвуковые системы визуализации GE Voluson E10 обеспечивает высокое качество...
Это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем
В Клинике «НТ-Медицина» на Некрасова 60 выполняются высокотехнологичные гинекологические операции
Гистероскопия — это обследование полости матки малоинвазивным методом при помощи специального прибор...
Эндометриоз — это болезненное состояние, которым, по оценкам, страдают 10% женщин репродуктивног...
19–20 марта в рамках Дня эндометриоза #EndoMarchYar2022 в клинике «НТ-Медицина» прошло уникальное ме...
Водить девочку к гинекологу раз в год совсем не обязательно. Но и забывать о возможных заболеваниях ...
В нашем Центре теперь доступна диагностика на новейшей ультразвуковой системе GE Voluson E10 — это л...
Симптомы рака шейки матки трудно заметить, но тесты могут обнаружить аномальные клетки, прежде чем о...
Эта проблема вовсе не редкость и не должна вызывать стеснения. По статистике недержанием мочи страда...
Это самый частый вопрос, который задают гинекологу пациентки с кистами. Ответить на него мы попросил...
В основе данной патологии лежат нарушения физико-химических процессов в мочевыделительной системе, а...
Что делать, если результат анализа окажется положительным?
«На УЗИ диагностировали полип эндометрия. Насколько это опасно и нужна ли мне операция?»
Что нужно знать о менопаузе, климактерическом синдроме и менопаузальной гормональной терапии?
Диагностируется у 15% женщин репродуктивного возраста и у 30% больных, обратившихся к гинеко...
Синдром тазового венозного полнокровия – патологическое состояние, возникающее на фоне варикозного р...
Дрожжевые инфекции могут быть очень раздражающими и неприятными.
Эндометриоз является распространенным воспалительным состоянием, при котором ткань, похожая на слизи...
Специалисты в Ярославле
img
Арканова Елена Ивановна
Врач-акушер-гинеколог, высшая квалификационная категория по специальности «акушерство и гинекология»
запись на прием
Выберите медцентр для записи:
Ярославль, ул. Некрасова, 60 Рыбинск, Чкалова, 29
имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

← На страницу отделения