Астма — это распространенное заболевание, поражающее дыхательные пути (дыхательные трубки) в легких. У людей с астмой чувствительные дыхательные пути, которые воспаляются при воздействии триггеров. Воспаленные дыхательные пути затрудняют дыхание, что приводит к легким симптомам, таким как свистящее дыхание, кашель или одышка .
Заболеваемость бронхиальной астмой в мире составляет от 4 до 10 % населения. В России, по разным данным, распространённость среди взрослого населения колеблется от 2,2 до 5—7 %, а в детской популяции этот показатель составляет около 10 %.
Однако любой взрослый может заболеть астмой, даже если у вас не было ее в детстве.
Иногда астма может обостряться, и симптомы становятся хуже, чем обычно — это называется приступом астмы. Некоторые больные астмой описывают приступы астмы, как будто вы дышите через соломинку. Они могут возникать быстро (например, после воздействия дыма) или появляться постепенно в течение нескольких часов или дней (например, после простуды).
Серьезный или тяжелый приступ астмы требует срочной медицинской помощи врача или отделения неотложной помощи больницы, даже для людей, симптомы которых обычно слабо выражены или хорошо контролируются.
Хотя симптомы варьируются от человека к человеку, наиболее распространенными признаками легкой астмы являются:
Во время тяжелого приступа астмы вы можете заметить более серьезные симптомы, такие как:
Немедленно позвоните по номеру сто три (103) и вызовите скорую помощь, если заметите симптомы тяжелого приступа астмы. Важно иметь «план действий при астме» для всех, кто находится под вашим наблюдением, чтобы вы могли распознать симптомы приступа и знать, как справляться с ними, когда они возникают.
Эксперты не уверены, почему одни люди болеют астмой, а другие нет. У вас больше шансов заболеть астмой, если кто-то из ваших ближайших родственников болеет астмой. Риск развития астмы у ребенка также выше, если он родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении , если мать курила во время беременности, если он живет в доме с курящими людьми или если он подвергался воздействию загрязнения воздуха или плесени.
У здоровых взрослых также может развиться астма после длительного воздействия загрязненного воздуха (например, паров, раздражающих легкие, или вдыхания пыли, на которую у них аллергия). Таким образом даже спортсмены могут заболеть астмой — например, если они интенсивно тренировались, дыша загрязненным, холодным или сухим воздухом.
Общие триггеры астмы могут включать:
Для диагностики астмы врач может запросить:
Детям в возрасте до 5 лет, у которых дыхательные тесты затруднены, врач может сначала назначить некоторые лекарства от астмы (называемые «испытанием лечением»), а затем использовать результаты лечения для постановки диагноза. Диагноз астмы, скорее всего, будет диагностирован, если симптомы быстро улучшаются при приеме обезболивающих препаратов.
Вам также может потребоваться пройти тестирование на аллергию. Это связано с тем, что астма с большей вероятностью будет диагностирована, если ваши симптомы вызваны известной аллергией или возникают в одно и то же время каждый год (сезонно).
Лечение астмы помогает сохранить ваши легкие здоровыми, не дает симптомам астмы мешать нормальной жизни и помогает предотвратить обострения или приступы. Ваш врач может назначить или предложить эти методы лечения.
Существует три основных типа лекарств от астмы: облегчающие, профилактические и контролирующие.
Лекарства от астмы помогают быстро открыть дыхательные пути, чтобы облегчить симптомы во время приступа астмы. Они работают в течение нескольких минут, а эффект может длиться около 4 часов. Вам или вашему ребенку может потребоваться более регулярное использование средств для облегчения астмы, пока симптомы не исчезнут, но используйте их в соответствии с предписаниями врача.
Препарат для профилактики астмы помогает предотвратить приступы астмы и держит астму под контролем. Профилактическое лечение расслабляет дыхательные пути с помощью противовоспалительных препаратов — обычно кортикостероидов, вещества, похожего на стероид, вырабатываемый вашим организмом, — в легкие. Препараты выпускаются в виде ингаляторов или таблеток, и их следует принимать каждый день.
Иногда короткие курсы пероральных кортикостероидов могут использоваться для облегчения обострений астмы.
Лекарство для контроля астмы помогает контролировать астму, когда профилактического лекарства недостаточно. Они помогают так же, как лекарства для облегчения астмы, но действуют дольше и часто объединяются с профилактическим лекарством в один ингалятор.
Иногда можно использовать короткие курсы пероральных кортикостероидов, чтобы помочь справиться с обострениями астмы.
Правильное использование ингаляторов и спейсеров требует практики, поэтому важно изучить правильную технику получения оптимального количества лекарства.
Важно отметить, что тяжелая форма астмы — это астма, которую невозможно контролировать, несмотря на правильное применение предписанных высоких доз обычных профилактических препаратов.
Небольшое количество людей может страдать тяжелой астмой и иметь симптомы, которые не поддаются адекватному контролю при высоких дозах лечения, и им может потребоваться дополнительное лечение.
Триггеры астмы вызывают сужение дыхательных путей и приводят к симптомам астмы. Эти триггеры варьируются от человека к человеку, но их предотвращение или управление ими может помочь контролировать астму.
Вы и ваш врач также составите план действий при астме. Это персонализированный набор инструкций, который включает в себя список ваших обычных лекарств от астмы и их дозы, рекомендации о том, что делать в различных ситуациях (например, если у вас неотложная астма), и контактные данные вашего врача.
Астму нельзя предотвратить полностью, но есть несколько практических способов снизить риск приступа астмы и жить с астмой хорошо.
Плохо контролируемая астма может отрицательно сказаться на качестве жизни. Осложнения могут включать:
Важно принимать лекарства точно так, как это предписано. Если вы чувствуете, что астма влияет на качество вашей жизни, обратитесь к врачу для проверки лекарств.
Примерно у 1 из 2 женщин с астмой симптомы ухудшаются во время беременности. Не прекращайте прием профилактических препаратов во время беременности. Прием назначенных лекарств безопаснее для вас и вашего ребенка, чем плохо контролируемая астма.
Эксперты все еще пытаются понять, как COVID-19 может повлиять на людей с астмой. Ранние признаки, по-видимому, свидетельствуют о том, что люди с астмой не особенно подвержены влиянию COVID-19. Тем не менее, вам по-прежнему важно принимать дополнительные меры предосторожности, если у вас или вашего ребенка тяжелая форма астмы, включая физическое дистанцирование и соблюдение правил гигиены.
Что обычно в него входит?
Каждый человек, страдающий астмой, имеет разный опыт и уровень симптомов, поэтому письменный план действий при астме у каждого будет индивидуальным и разным.
Как правило, планы разбиты на три основных раздела.
В первом разделе четко изложена ваша ежедневная программа. Это то, что вы делаете, когда у вас нет никаких симптомов.
Он может включать названия и дозировку каждого лекарства от астмы , как профилактического, так и облегчающего.
Он также может включать полезную информацию, например, о том, что вызывает астму и как вы можете подготовиться, например, когда вы занимаетесь спортом или в начале весны — все, что имеет отношение к вам и вашей астме.
Во втором разделе объясняется, что делать, если вы или больной астмой плохо себя чувствуете.
Может случиться так, что вы испытываете больше симптомов, чем обычно, или вы просыпаетесь с астмой или нуждаетесь в большем количестве облегчающих лекарств, чем обычно.
В плане действий при астме будут изложены временные изменения в использовании профилактических препаратов, а также инструкции по использованию средства облегчающего симптомы.
Он также подчеркивает, когда следует обратиться к медицинскому работнику.
В следующем разделе описывается, что делать в случае тяжелого приступа или обострения астмы, вызывающего затруднение дыхания и когда симптомы возвращаются в течение 3 часов после приема средства для облегчения симптомов. Это также может включать регулярные ночные пробуждения с симптомами или симптомами при пробуждении.
Он посоветует обратиться за медицинской помощью и лучший способ сделать это.
В дополнение к корректировкам ваших обычных профилактических и облегчающих лекарств, это может также включать, когда использовать дополнительные лекарства.
Письменный план действий при астме также должен включать раздел о неотложной помощи, объясняющий, когда следует вызывать скорую помощь, а также советы по оказанию первой помощи при астме (отметим, что они могут быть разными для каждого человека). Чрезвычайная ситуация может возникнуть, когда вы испытываете серьезные проблемы с дыханием, быстрое ухудшение симптомов или неэффективность облегчающих средств.
Крайне важно, чтобы у вас был обновленный Письменный план действий по борьбе с астмой, чтобы вы его понимали и могли следовать содержащимся в нем инструкциям. Она не должна быть написана для вас, но всегда должна быть написана вами.
Зачем постоянно обновлять письменный план действий при астме?
Письменный план действий при астме — одно из самых эффективных вмешательств при астме, которые у нас есть.
В нем изложена вся соответствующая персонализированная информация об астме, которая позволяет вам лучше понимать и контролировать свое состояние (или человека, о котором вы заботитесь).
Мы знаем, что постоянное использование и пересмотр вашего письменного плана действий при астме приводит к сокращению количества выходных дней в школе или на работе, сокращению экстренных визитов в больницу и меньшему использованию лекарств для облегчения симптомов.
И все это приводит к лучшим результатам лечения астмы, что так важно, когда мы приближаемся к зимним месяцам. После прочтения этого, возможно, пришло время убедиться, что вы регулярно принимаете профилактические препараты, если они являются частью лечения астмы. И если это не предписано, спросите себя, хотите ли вы обсудить этот вариант со своим врачом.
Только у каждого четвертого, страдающего астмой, есть письменный план действий по борьбе с астмой.
