Диабет - это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови слишком высок. Уровень глюкозы в крови обычно регулируется гормоном инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Диабет возникает, когда есть проблема с этим гормоном и как он работает в организме.
Около 5,1% россиян в возрасте 18 лет и старше страдают диабетом. Риск развития диабета увеличивается с возрастом: с 2,8% у людей в возрасте от 35 до 44 лет до 15,0% у людей в возрасте от 65 до 74 лет.
Организм использует глюкозу в качестве основного источника энергии. Глюкоза поступает из продуктов, содержащих углеводы, таких как картофель, хлеб, макароны, рис, фрукты и молоко. После переваривания пищи глюкоза высвобождается и всасывается в кровоток.
Глюкоза в кровотоке должна проникать в ткани организма, чтобы клетки могли использовать ее для получения энергии. Избыток глюкозы также сохраняется в печени или превращается в жир и сохраняется в других тканях организма.
Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, железой, расположенной чуть ниже желудка. Инсулин открывает двери (каналы глюкозы), которые позволяют глюкозе перемещаться из крови в клетки организма. Это также позволяет глюкозе накапливаться в мышцах, печени и других тканях. Это часть процесса, известного как метаболизм глюкозы.
При диабете либо поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин (диабет 1 типа), либо клетки не реагируют на инсулин должным образом (резистентность к инсулину), а поджелудочная железа вырабатывает недостаточный инсулин для повышенных потребностей организма (диабет 2 типа).
Если инсулин не может выполнять свою работу, глюкозные каналы не могут открываться должным образом. Глюкоза накапливается в крови, а не попадает в клетки для получения энергии. Высокие уровни глюкозы в крови вызывают проблемы со здоровьем, связанные с диабетом, часто называемые осложнениями.
Некоторые типы диабета не имеют симптомов и могут долго не диагностироваться, но некоторые общие симптомы могут включать:
Кетоацидоз - неотложная медицинская помощь. Большинство случаев кетоацидоза встречаются у людей с установленным диабетом 1 типа, особенно если у них другое заболевание или пропущенные дозы инсулина. Тем не менее, это также может быть первым проявлением диабета 1 типа.
Симптомами кетоацидоза являются:
При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.
Основные типы диабета называются тип 1 и тип 2. Другие разновидности включают гестационный диабет, несахарный диабет и преддиабет.
Приблизительно каждый десятый житель с диабетом имеет диабет 1 типа. Диабет 1 типа гораздо чаще встречается в России, чем во многих других странах. Диабет 1 типа - это:
Нет никакого лечения, но диабет типа 1 может быть успешно преодолен с помощью инъекций инсулина, питания и физических упражнений.
Если человек с диабетом 1 типа пропускает прием пищи, много тренируется или принимает слишком много инсулина, уровень сахара в крови у него падает. Это может привести к гипогликемии. Симптомы включают тремор, потливость, головокружение, голод, головную боль и изменение настроения. Это можно исправить быстрым повышением уровня сахара (например, желейных бобов или таблеток глюкозы), а затем чем-то более существенным, например фруктами. На всякий случай человеку с диабетом 1 типа следует всегда иметь под рукой леденцы.
Диабет 2 типа иногда называют «болезнью образа жизни», потому что он чаще встречается у людей, которые не выполняют достаточную физическую активность, а также имеют избыточный вес или ожирение. Это сильно связано с высоким кровяным давлением, ненормальным уровнем холестерина и «яблочной» формой тела, где избыточный вес переносится вокруг талии.
Диабет 2 типа, наиболее распространенная форма диабета, поражает от 85 до 90 процентов всех людей с диабетом. В то время как это обычно затрагивает зрелых взрослых (старше 40 лет), молодые люди также в настоящее время диагностируются в больших количествах по мере увеличения показателей избыточного веса и ожирения. Диабет типа 2 раньше называли инсулиннезависимым диабетом или диабетом зрелого возраста.
Исследования показывают, что диабет 2 типа можно предотвратить или отсрочить с помощью изменения образа жизни. Тем не менее, нет никакого лечения.
Гестационный диабет, поражающий от трех до восьми процентов беременных женщин, - это диабет, возникающий во время беременности. После рождения ребенка уровень глюкозы в крови матери обычно возвращается к норме. Женщины подвергаются большему риску развития диабета 2 типа после гестационного диабета.
Некоторые женщины подвержены повышенному риску развития гестационного диабета. Группы высокого риска включают в себя:
Гестационный диабет может вызвать чрезмерный рост и жир у ребенка. Если уровень глюкозы в крови матери остается повышенным, ребенок может быть больше, чем обычно. После родов ребенок может испытывать низкий уровень глюкозы в крови, особенно если уровень сахара в крови матери был повышен до рождения.
Гестационный диабет можно контролировать и лечить, и, если его хорошо контролировать, эти риски значительно снижаются. Ребенок не будет рожден с диабетом.
Предиабет - это состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормального, хотя и недостаточно высок, чтобы вызвать диабет. Предиабет не имеет симптомов, но имеет ряд факторов риска, включая ожирение, курение, болезни сердца, синдром поликистозных яичников и высокое кровяное давление. Без лечения примерно у каждого третьего человека с преддиабетом развивается диабет 2 типа.
Несахарный диабет характеризуется сильной жаждой и выделением большого количества мочи. Это вызвано недостатком вазопрессина, гормона, вырабатываемого мозгом, который инструктирует почки удерживать воду. Без достаточного количества вазопрессина из организма в моче теряется слишком много воды, что побуждает больного пить большое количество жидкости, пытаясь поддерживать уровень жидкости в организме.
В тяжелых случаях человек может пропускать до 30 литров мочи в день. Без лечения несахарный диабет может вызвать обезвоживание и, в конечном итоге, кому из-за концентрации солей в крови, особенно натрия.
Название этого состояния немного вводит в заблуждение, поскольку несахарный диабет не имеет ничего общего с диабетом, вызванным высоким уровнем сахара в крови, за исключением симптомов жажды и выделения больших объемов мочи. В зависимости от причины несахарный диабет можно лечить с помощью лекарств, замены вазопрессина и диеты с низким содержанием соли.
Высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьезным осложнениям. Это включает:
Не существует лекарства от диабета. Лечение направлено на предотвращение осложнений путем контроля уровня глюкозы в крови, а также артериального давления и уровня холестерина и достижения здорового веса тела.
Для наиболее распространенного типа диабета, диабета 2 типа, существует ряд факторов риска, которые вы можете контролировать. Это включает:
Люди, подвергающиеся риску, должны пройти лабораторный анализ глюкозы крови (без использования портативного глюкометра), проводимый их врачом, чтобы проверить, есть ли у них диабет. Важно не ждать появления симптомов, так как они могут не появиться, пока уровень глюкозы в крови не станет достаточно высоким.
Предложения по управлению диабетом включают в себя:
