Ультразвуковая диагностика

Залогом успеха эффективности лечения и скорейшего выздоровления при любом заболевании является своевременность постановки правильного диагноза.

В настоящее время в арсенале врачей практически любой специальности находится множество методов медицинской визуализации, целью которых является своевременное выявление и правильность понимания патологического процесса, протекающего в организме человека, что является залогом своевременности поставки достоверного диагноза. Медицинская визуализация включает в себя различные технологии, которые используются для исследования человеческого тела с целью диагностики, мониторинга или лечения различных заболеваний.

Каждый метод медицинской визуализации позволяет получать различную информацию о конкретной системе человека или человеческом организме в целом, позволяет выявлять малейшие отклонения от нормы, связанные с возможной болезнью или травмой, а также отслеживать эффективность проводимого лечения.

Методы медицинской визуализации включают в себя:

• рентгенографию,
• ультразвуковое исследование,
• магнитно-резонансную томографию,
• компьютерную томографию,
• рентгеновскую маммографию,
• позитронно- эмиссионную томографию и другие.

Среди множества методов медицинской визуализации, одну из лидирующих позиций заслуженно занимает ультразвуковая диагностика (УЗИ).

Метод ультразвуковой диагностики (ультразвуковое сканирование) основан на способности органов и тканей отражать ультразвуковые волны с различным сопротивлением, все современные аппараты УЗИ работают в режиме реального времени, что позволяет получать изображения и контролировать процессы, происходящие в тканях на момент проведения исследования, что является одним из его важнейших преимуществ среди других методов медицинской визуализации.

К несомненным преимуществам УЗИ также относятся его безопасность и безвредность для пациента, неизвазивность, отсутствие противопоказаний, высокая информативность, отсутствие длительной подготовки к исследованию, возможность проведения дифференциальной диагностики с применением различных методик, доступных на большинстве современных ультразвуковых сканеров, таких как спектральная допплерография, цветовое допплеровское сканирование, энергетическое допплеровское картирование, возможность построения изображения в 3D, 4D режимах.

Отсутствие изнуряющей принудительной подготовки к исследованию, небольшие затраты времени на исследование и его абсолютная безопасность для пациента позволяют проводить УЗИ многократно для мониторинга эффективности назначенного лечения и контроля процесса выздоровления, а также архивирования информации в электронном виде в целью дальнейшего динамического наблюдения каждого конкретного пациента, что позволяет врачу принимать своевременные и правильные решения относительно тактики лечения данного конкретного пациента, подходя к каждому конкретному случаю индивидуально.

Какие обследования выполняются в нашем медицинском центре:

УЗИ внутренних органов:

• УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, селезенка, поджелудочная железа);
• Полипозиционное УЗИ желудка;
• УЗИ надпочечников, почек и мочевого пузыря, простаты;
• УЗИ органов мошонки;
• УЗИ простаты с определением объема остаточной мочи;
• Трансректальное УЗИ органов малого таза у мужчин
• УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфоузлами;
• УЗИ слюнных желез и околоносовых пазух
• УЗИ суставов коленных, плечевых, локтевых, тазобедренных;
• УЗИ голеностопных, стопы, пяточной области.
• УЗИ височно-нижнечелюстного сустава.
• Экспертное УЗИ с применением 3D cканирования
• УЗИ ДЛЯ ДЕТЕЙ

УЗИ органов малого таза и молочных желез:

• УЗИ малого таза трансабдоминально (через живот) (матка, яичники, трубы, придатки, мочевой пузырь);
• УЗИ малого таза трансвагинально (матка, яичники, трубы, придатки);
• эхогистеросальпинго-скопию (проходимость маточных труб);
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ при беременности
• Фолликулометрия.

УЗИ сосудов (допплерография)

• сосудов головы и шеи
• артерий и вен нижних и верхних конечностей;
• брюшной аорты, ее ветвей и вен брюшной полости;
• сосудов мошонки, почек, малого таза.

Быстрые факты об ультразвуковом сканировании

Ультразвуковое сканирование высоко информативно и широко используется для диагностики:

• патологии органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки),
• желудочно-кишечного тракта (определение функции желчного пузыря с желчегонной пробой),
• мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря),
• забрюшинного пространства (надпочечники),
• превральных полостей,
• поверхностно расположенных органов (щитовидной железы, молочных желез, лимфатических узлов различной локализации, орбит глаз),
• суставов, связок,
• мягких тканей.

С целью выявления патологии сосудистой системы проводится допплеровское исследование сосудов различной локализации - головы и шеи (УЗДГ), допплеровское исследование брюшного отдела аорты и ее ветвей, допплер сосудов почек, артерий и вен нижних и верхних конечностей.

Важнейшим методом выявления пороков сердца является ЭХО кардиоскопия, как у детей, так и у взрослых.

Ультразвуковое исследование широко применяется и является на сегодняшний день незаменимым методом в диагностике гинекологической патологии у женщин различных возрастных групп, и для оценки развития плода на всем протяжении беременности.

На сегодняшний день широко применяется ультразвуковое сопровождение диагностических и лечебных процедур (под контролем УЗИ в режиме реального времени), таких как тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ), чрескожная этаноловая склеротерапия, интерстициальная лазерная фотокоагуляция, введение лечебных препаратов в зону патологического очага.

Как работают ультразвуковые сканеры?

Ультразвуковое исследование проводится врачом ультразвуковой диагностики с использованием ультразвукового сканера (аппарата УЗИ).

На кожу пациента помещается ультразвуковой датчик, ручное устройство, которое передает отраженные ультразвуковые колебания от мягких тканей, более плотных тканей и жидкостей в преобразователь, который создает изображение.

Некоторые ультразвуковые помещаются в полости, примерами являются:

• эндовагинальный датчик для интравагинального исследования
• эндоректальный датчик помещается в прямую кишку
• трансэзофагеальный датчик вводится через гортань в пищевод

Некоторые очень маленькие ультразвуковые датчики могут быть помещены на конец катетера и введены в кровеносные сосуды для осмотра стенок кровеносных сосудов.

Как он захватывает изображение?

Термин «ультразвук» относится к звуку с частотой, которую люди не могут слышать, для диагностических целей ультразвук обычно составляет от 2 -18 МГц.

Более высокие частоты обеспечивают лучшее качество изображения, но более легко поглощаются кожей и другими тканями, поэтому они не могут проникать так же глубоко, как более низкие частоты.

Более низкие частоты проникают глубже, но качество изображения при этом хуже.

Итак, датчик устанавливается на кожу пациента и что происходит далее?

Ультразвуковые волны будут путешествовать по тем областях, область которых необходимо исследовать и отражение их от разных по плотности тканей будет существенно отличаться. Ультразвук будет проходить через кровь в сердечной камере, но если он попадет в сердечный клапан, он отразится эхом, он будет проходить прямо через желчный пузырь, если нет желчных камней, но если есть камни, или, например, пристеночные полипы, он отскочит от них и это отразится на ультразвуковой картине. Отражение различных по плотности структур формируют различные оттенки серого на ультразвуковой картине.

Чем плотнее объект, на который попадает ультразвук, тем больше он отскакивает назад, тем ярче формируется их изображение на экране монитора.

Основным препятствием для распространения ультразвуковых волн является воздух, поэтому при исследовании на кожу пациента наносится абсолютно безвредный гель на водной основе, не оставляющий пятен при высыхании и легко устраняющийся после проведения исследования. Именно гель, создает прослойку между кожей пациента и поверхностью ультразвукового датчика, что обеспечивает беспрепятственное распространение ультразвуковых волн и построение полноценной ультразвуковой картины.

В то же время, наличие газов в организме человека (газов в кишечнике, воздуха в легких) создает существенное препятствие для распространения ультразвуковых колебаний, что делает ультразвуковое исследование органов с большим количеством газов и полых органов (таких как кишечник, желудок, легкие) малоинформативным.

Ультразвуковое исследование может проводиться, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, исследование абсолютно безвредно и безболезненно для пациента, не занимает много времени.

В большинстве случаев никакой специальной подготовки не требуется, но для пациентов удобнее находится в свободной и комфортной одежде. Для исследования органов брюшной полости необходимо воздержаться от приема пищи за 6 часов до процедуры, для исследования мочевого пузыря необходимо до исследования наполнить мочевой пузырь (воздержаться от мочеиспускания и попить жидкости).

Для остальных систем и органов специфической подготовки к исследованию отсутствует.

На сегодняшний день, к сожалению, распространенность заболеваний различных систем и органов имеет стабильную тенденцию к росту.

Так, патология щитовидной железы встречается у 15 % населения, заболеваемость раком щитовидной железы за последние 10 лет выросла в 2 раза, заболеваемость раком молочной железы за 20 лет вросла на 40% , в стране ежегодно заболевают данным недугом более 2500 женщин, заболевания суставов встречаются у 70% населения в возрасте старше 50 лет, более 90% патологии может быть успешно выявлено при УЗИ.

Несомненно, ультразвуковое исследование является высокоэффективным методом диагностики.

Необходимо помнить, что выявление заболеваний на ранних стадиях является залогом успешности лечения и скорейшего выздоровления. Именно своевременное проведение профилактических исследований, с использованием новейших методов медицинской визуализации, таких как УЗИ, помогут быть спокойным и уверенным в завтрашнем дне.