Лечение физиотерапией: показания, виды процедур

Современная физиотерапия располагает огромным количеством разнообразных по физической природе, физиологическому и лечебному действию, способам применения методов. Использование их постоянно расширяется, сегодня трудно назвать заболевание, при котором физические методы не могли быть применены с пользой для пациента.

Основными направлениями физической медицины являются:

  • лечебное
  • реабилитационное
  • профилактическое

Физиотерапия применяется у пациентов всех возрастных периодов, соответственно стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма сопутствующей патологии, с учетом пола, личного отношения к предлагаемым методам лечения. Она универсальна, физиологична (являясь элементами внешней среды, представляет собой привычный для организма раздражитель). Физические факторы в терапевтических дозировках не обладают токсичностью, не вызывают побочных эффектов, аллергизации организма, хорошо сочетается с другими лечебными средствами, имеет длительное последействие (электрофорез - до 4 недель, грязе- бальнеотерапия - до 4-6 мес). Физиотерапия назначается в виде общих воздействий, рефлекторно-сегментарных, местных (область, проекция патологического очага), полостных (ректальные, вагинальные, эндоуральные, эндоназальные...), на БАТ, точки выхода нервов, проекцию нервно-сосудистого пучка.

Продолжительность курсового лечения составляет при одних нозо¬логических формах 6-8, при других — 8—12, реже 14-20 процедур.

Общие противопоказания к физиолечению:

  • Заболевания ССС в стадии декомпенсации
  • Резкое истощение пациента (кахексия)
  • Кровотечение (наклонность к ним)
  • Общее тяжелое состояние пациента
  • Злокачественные новообразования
  • Лихорадка
  • Инфекционные заболевания в острой стадии
  • Истерия, психозы
  • Эпилепсия с частыми судорожными припадками (относительные противопоказания оценивает врач-физиотерапевт)

С апреля 2014 года в Медицинском Центре Диагностики и Профилактики в полном объёме работает кабинет физиотерапии, оснащённый современной аппаратурой отечественного и импортного производства. Использование физических методов проводится с учётом этиологии, патогенеза, клиники заболеваний и основано на следующих принципах: раннего начала, комплексности, этапности, непрерывности лечебного процесса, индивидуализации, с учётом прогноза возможных осложнений.

Гальванизация и электрофорез.


Метод, основанный на применении непрерывного электрического тока, низкого напряжения (60-80 В) и малой силы. Сочетанное действие тока и лекарственного препарата – электрофорез.

Показания к применению:

  • Воспалительные процессы в стадии разрешения
  • Заболевания и травмы периферической нервной системы
  • Дегенеративно- дистрофический заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Дискинезия внутренних органов
  • Кортико-висцеральные заболевания
  • Функциональные расстройства ЦНС
  • При электрофорезе показания определяются фармакологическими свойствами
  • лекарственного вещества. Лекарственные вещества выбирают по тем же принципам, что и в фармакотерапии.

Синусоидальные модулированные токи (СМТ)


Метод лечения, посредством синусоидального переменного тока, с несущей частотой 5000 гц, который модулируется по частоте и глубине воздействия. Оказывает анальгезирующее, трофостимулирующее, нейростимулирующее,вазоактивное действие.

Основные показания к применению:

  • Болевой синдром при поражении периферичесикх нервов (остеохондроз, неврит,невралгия, полинейропатия)
  • Болевой синдром при травмах (ушибы, растяжения связок и мышц)
  • Местные вегетативно-сосудистые расстройства: мигрень, с-м Рейно, парестезии
  • Дискинезии внутренних органов гипомоторного типа
  • Заболевания лор-органов: ларингит, синусит, ринит
  • В выпрямленном режиме позволяет сочетать воздействие тока с лекарственными веществами (СМТ- форез).

Дарсонвализация


Данный метод основан на применении переменного импульсного тока высокой частоты (110кгц), высокого напряжения (20кВ) и малой силы. Действующим фактором является электрический разряд, возникающий между электродом и телом пациента (от тихого до искрового). Применяется в виде местных процедур.

Импульсы тока, раздражая нервные рецепторы кожи и слизистых оболочек способствуют расширению венозных и артериальных сосудов, увеличению проницаемости сосудистых стенок, стимуляции обменных процессов, снижению возбудимости нервов, оказывая болеутоляющее, противозудное, трофическое действие.

Основные показания к применению:

  • Болевые синдромы, парестезии
  • Трофические поражения кожи, кожный зуд, выпадение волос
  • Варикозное расширение вен, гемморой, лимфостаз
  • Трофический язвы, вяло гранулирующиеся раны
  • Пародонтоз, стоматит, вазомоторный ринит
  • Функциональные расстройства ЦНС

Магнитотерапия


Метод воздействия на организм человека постоянным или переменным магнитным полем, обладающий противовоспалительным, противоотёчным, обезболивающим трофостимулирующим, антиаллергическим действием. Под влиянием магнитного поля снижается агрегация тромбоцитов, повышается фибринолитическая активность крови, что улучшает регионарный кровоток. Физиологические и лечебные эффекты МП наблюдаются после многократного воздействия, а достигнутый эффект сохраняется в течении нескольких месяцев. Магнитотерапия является одним из наиболее щадящих методов, прекрасно сочетается с другими физическими факторами, легко переносится, что позволяет применять его пациентам всех возрастов.

Основные показания к применению:

  • Функциональные расстройства ЦНС
  • Воспалительные процессы в подострой и хронической стадии (без нагноения)
  • Заболевания аллергического генеза: бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке
  • Заболевания периферических вен: тромбофлебит, ХВН
  • Переходящие нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт и др.

Лазеротерапия


Низкоинтенсивное лазерное излучение является стимулятором клеточной активности, неспецифическим стимулятором репаративных и обменных процессов в тканях. При локальном применении наблюдается противовоспалительное действие лазера, уменьшается отек тканей и нормализуется микроциркуляция. Наряду с местными изменениями лазерное излучение стимулирует неспецифические защитные системы организма, активизирует систему иммунитета, оказывает десенсибилизирующий эффект, повышает фагоцитарную активность нейтрофиллов и макрофагов.

Основные показания к применению:

  • Длительно незаживающие раны, трофические язвы
  • Гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях: фурункулы, абсцессы
  • Кожные заболевания: экзема, нейродермиты, псориаз
  • Воспалительные, травматические, дистрофические заболевания опорно-двигат.апп.
  • Воспалительные заболевания слизистых полости носа, глотки, рта
  • Заболевания периферической нервной системы, сопровождающиеся болью
  • Заболевания внутренних органов: ЯБ желудка и 12-п кишки…и др

УФО – терапия


Под влиянием УФ лучей происходит процесс фотооксидации – усиление окислительных реакций в тканях. Различают местное и общее действие УФО. Общее включает в себя гуморальное, нервно-рефлекторное и витаминообразующее. Лучи зоны КУФ обладают мощным бактерицидным действием, противовоспалительным, противоотёчным действием, ускоряют процесс эпителизации, активируют образование соединительной ткани. Под влиянием УФ лучей снижается чувствительность рецепторов кожи, такое действие применяется с целю обезболивания.

Основные показания к применению:

  • Органическое поражение кожи и слизистых оболочек: инфицированные раны, язвы, пролежни, рожистое воспаление, заболевания лор-органов.
  • Заболевания периферической нервной системы, сопровождающиеся болью
  • Воспаление внутренних органов в острой и подострой стадии (органы малого таза, легкие)
  • Для десенсибилизации (бронхиальная астма) и др.

Ультразвуковая терапия


Ультразвук – разновидность механической энергии и представляет собой механические колебания упругой среды. Механическое действие УЗ заключается в микромассаже тканей, усиления процессов диффузии и осмоса. В терапевтических дозах УЗ является катализатором биохимических реакций, активируя образование биологически активных веществ. Термический эффект связан с преобразованием механической энергии в тепловую (эндогенное тепло в тканях интенсивно поглащающих УЗ – нервная ткань, кости). Сочетанное действие УЗ с лекарственным веществом (гели, мази) – фонофорез.

Основные показания к применению:

  • Cпаечные и рубцовые процессы
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов конечностей и позвоночника
  • Воспалительные заболевания и травматические поражения опорно-двигательного
  • аппарата, поражение периартикулярных тканей
  • Воспалительные заболевания лор-органов, женской и мужской половых сфер
  • Заболевание периферической нервной системы
  • Язвенная болезнь желудка и 12-п кишки
  • Бронхиальная астма (с воздействием на соответствующие рефлекторные зоны)

Низкочастотная ультразвуковая терапия SIRIO


SIRIO представляет собой генератор, который преобразует электрическую энергию в волны акустического давления на низкой частоте, от 20 до 100кГЦ. Максимально используя характеристики ультразвуковой терапии на низкой частоте, благодаря уникальной технологии построения и управления датчиков, SIRIO оказывает следующие эффекты на биологическую ткань: эффект механической вибрации, тепловой эффект, эффект ударной волны. Данный фактор действует на больших глубинах по сравнению с классическим ультразвуком. Лечение абсолютно безболезненно, область применения обширна:

  • Разрывы и повреждения мышц
  • Растяжение и контрактуры мышц
  • Кальцинирующий тендинит
  • Тендинопатии
  • Надколенный тендинит
  • Кальцификация костей и мышц
  • Бурсит
  • Эпикондилит
  • Подошвенный фасциит
  • Пяточная шпора и пяточная боль
  • Дренаж и расслабление мышц
  • Отеки и гематомы

Теплолечение (парафин)


Термотерапия – применение с лечебной целью нагретых тел (теплоносителей), имеющих высокую теплоёмкость и малую теплопроводность. Применяют главным образом в виде местных воздействий – аппликаций. Обладает антиспастическим,болеутоляющим, усиливающим крово- и лимфообращение, оказывает рассасывающее и регенераторное действие, в частности про воспалительных процессах.

Парафин – смесь твёрдых высокомолекулярных углеводородов метанового ряда,получается путем обработки некоторых сортов нефти.

Основные показания к применению:

  • Воспалительные процессы (без нагноения) в стадии разрешения
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Заболевания и травмы периферической нервной системы
  • Ушибы, растяжения (обезболивание)
  • Дискинезии внутренних органов по гипермоторному типу
  • Контрактуры мышц спастического характера (перед ЛФК)

Грязелечение (пелоидотерапия)


Действие лечебных грязей на организм человека складывается из механического, термического и химического, вызывая местные и общие реакции. Грязи обладают высокой теплоёмкостью и низкой теплопроводностью, используемая t 38-40 град. Особая роль принадлежит химическим и биологически активным веществам, которые всасываясь через кожу попадают в кровоток, оказывая общее воздействие. Наиболее целесообразно применение грязи в стадии угасания воспаления и в период восстановления тканей. Обладает противовоспалительным, рассасывающим, регенерирующим, антимикробным, обезболивающим действием. В нашем медицинском центре широко используется лечебная грязь озера Тамбукан, относящуюся с сульфидным иловым грязям, богатую минералами и органическими соединениями. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в неврологии, заболеваниях ЖКТ, болезней женской и мужской половых сфер, последствиях травм и ожогов, в косметологии (маски, грязевые обёртывания).

Пайлер – терапия (Биоптрон)



Пайлер-терапия – лечебное применение поляризованного, полихроматического, некогерентного, с низкой интенсивностью излучения света видимого и ифракрасного спектра.

Под воздействием поляризованного света увеличивается энергетическая активность клеточной мембраны. Приводятся в действие регенерационные процессы, увеличивается поглощение кислорода тканью с образованием АТФ в митохондриях, повышается биоэнергетический потенциал клеток и скорость кровотока в тканях. Улучшение микроциркуляции способствует уменьшению интерстициального и внутриклеточного отёка. Обладает регенеративно-пролиферативным, анальгетическим, метаболическим вазоактивным, протвоотёчным, иммуномодулирующим, антиспастическим действием.

Основные показания к применению:

  • Кожные заболеания (экзема, псориаз, нейродермит, лишай и др.)
  • Травмы мягких тканей
  • Хирургичекие заболевания (раны, гнойные процессы, атрофические язвы)
  • Заболевания лор-органов
  • С целью повышения резистентности организма
  • Эндокринные заболевания: диабетическая стопа
  • Широко применяется в косметологии, стоматологии, педиатрии и др.

Для усиления терапевтического эффекта используют набор цветофильтров. Лечение проводится по стандартным программам, с воздействием на рефлекторносегментарные зоны, БАТ, в проекции крупных сосудов и нервов.

Механотерапия (тракционная терапия) Аппарат “Ормед”


В настоящее время тракционная терапия является патогенетически обоснованным методом лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. В момент тракции расстояние между телами позвонков может увеличиваться на 1 - 2.5 мм, а вертикальный размер межпозвоночных отверстий на 0.2 – 0.6 мм, это связано с растяжением спазмированных межпоперечных мышц позвоночно-

двигательного сегмента, при действии на них длительной статической нагрузки. Происходит уменьшения выпячивания МПД за границы позвонков при тракции, снижается давление самого диска на переднее внутреннее венозное сплетение и заднюю продольную связку, что ведёт к уменьшению венозного и ликворного застоя, снижению отёка корешков и межпозвонковых связок. Тракционная терапия показана, в основном, при компрессионно-механическом варианте развития вертеброгенных синдромов. Данная терапия проводится с воздействием на шейный, грудной, поясничный отдел озвоночника, на суставы верхних и нижних конечностей (увеличивается расстояние между трущимися поверхностями сустава, уменьшается нагрузка на хрящевую ткань). Лечение проводится в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями, индивидуальном подборе оптимальной величины нагрузки.

Показания к проведению вытяжения:

  • Острые и подострые болевые проявления вертебральных синдромов, протрузии межпозвонковых дисков, сопровождающиеся компрессией корешков, при пролябировании грыжи диска латерально и назад, ущемление капсулы межпозвонкового сустава
  • Рефлекторные, нейрососудистые, мышечно-тонические цервикокраниалгии, цервикобрахиалгии и люмбоишиалгии, обусловленные действием механически-компрессионного фактора
  • Нейродистрофические и нейрососудистые нарушения некорешкового генеза
  • Компрессионные и дисгемические (шейно-грудной отдел) корешковые с-мы
  • Начальная стадия б-ни Бехтерева
  • Псевдоспондилолисез
  • Артрозы суставов верхних и нижних конечностей

Противопоказания к проведению вытяжения:

  • Острейшая стадия вертеброгенного заболевания
  • Рубцово-спаечный эндурит
  • Нарушений кровообращения спинного мозга
  • Инфекционные заболевания позвоночника
  • Истинный спондилолистез шейного отдела
  • Нестабильность позвоночника (псевдоспондилолистез 3-4 степени, в шейном 1 ст)
  • Выраженный деформирующий спондиллёз и спондилоартроз
  • Заболевания, связанные с системным поражением костной ткани (миеломная
  • болезнь, старческий остеопороз)
  • Грыжи диска, с выпадением фрагментов фиброзного кольца или студенистого ядра в позвоночный канал
  • Сколиоз в детском возрасте
  • Выраженный органический сколиоз IIIст.
  • Синдром сдавления конского хвоста или спинного мозга
  • Индивидуальная непереносимость вытяжения
  • Отрицательная симптоматика при пробной тракции

Ингаляционная терапия (небулайзер, ПАРИ СИНУС)


Ингаляционная терапия – применение с лечебной и профилактической целью лекарственных веществ в виде аэрозолей. В компрессорных ингаляторах типа небулайзер, чаще используются высокодисперстные аэрозоли, которые дольше находятся во взвешенном состоянии, медленнее оседают, глубоко проникают в дыхательные пути. Действие на организм определяется применяемым лекартсвенным веществом, выбор которого диктуется характером патологического процесса и целью воздействия. Небулайзер ПАРИ СИНУС является высокоэффективным терапевтическим устройством для лечения острых и хронических воспалений придаточных пазух носа. Идея состоит в том, чтобы доставить лекарство непосредственно в пазухи, достигая максимального осаждения в них. Подача аэрозоля происходит в режиме пульсации, во время процедуры пациент закрывает мягкое нёбо, не дышит через нос и рот, для дыхания делаются короткие паузы.

Аппартный лимфодренаж


Принцип действия основан на подаче сжатого воздуха высокого и низкого давления через манжеты пневмокостюма, осуществляя тем самым активный лимфодренаж. Данная терапия является частью комплекса лечения пациентов с лимфостазами верхних и нижних конечностей, ХЛВН. Пневмомассаж конечности осуществляется посегментарно, от дистального к проксимальному отделу, с компрессией около 60-80 мм рт. ст., давление дозируется в зависимости от степени лимфостаза, состояния кожных покровов, сопутствующей патологии и субъективных ощущений пациента. В случае выраженного липодерматофиброза, пневмомассаж дополняется во время сеанса, аппликациями 20% р-ра димексида. Лечение стимулирует нервно-мышечный аппарат, что в свою очередь положительно влияет на тонус и просвет лимфатических и венозных сосудов, включению резервных путей оттока лимфы, уменьшению отёков.

Специалисты
img
Яковчик Павел Иванович
Директор Лечебно-оздоровительного комплекса «Здоровый спорт», врач мануальной терапии, врач-физиотерапевт
запись на прием
Выберите медцентр для записи:
ул. Базовая, 3 стр 2 ул. Базовая, 3 стр 2
img
Лобанова Анна Владимировна
Врач-физиотерапевт, первая квалификационная категория
запись на прием
Выберите медцентр для записи:
ул. Базовая, 3 стр 2 пр-т Ленина, 33
Отзывы
имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом