Злоупотребление обезболивающими — частая проблема тех, кто страдает от мигреней и головных болей напряжения. Иногда мы не осознаём, как много таблеток выпиваем.
Желание устранить боль понятно. Но, если принимать обезболивающие препараты чаще 10 дней в месяц, есть риск получить дополнительный диагноз — лекарственно-индуцированная головная боль (ЛИГБ), или абузусная головная боль.
О механизме развития лекарственно-индуцированной головной боли и о том, как от неё избавиться, рассказывает врач-невролог нашего Центра Бедарева Екатерина Витальевна:
«Пациенты с мигренью потребляют примерно треть от общего объема продаж безрецептурных анальгетиков — актуальность проблемы сомнения не вызывает, я думаю.
Следы самого обезболивающего выходят из организма уже через 8-12 часов. Но последствия остаются: изменение чувствительности рецепторов, количества и соотношения нейромедиаторов (серотонин, дофамин, энкефалины). Все эти изменения приводят к нарушенной чувствительности к боли (проще говоря, «наболело»), и, соответственно, к ЛИГБ.
Как распознать ЛИГБ? С нарастанием абузуса характеристики первоначальной головной боли стираются. Головная боль становится ежедневной, тупой/разлитой, появляется при пробуждении утром и требует приема лекарств.
Как избавиться от ЛИГБ? Единственный способ — одномоментно отказаться от анальгетиков. Но без сопутствующей детоксикации и назначения альтернативных вариантов лечения мы получим сильную головную боль по принципу рикошета.
Обычно при отказе от препарата головная боль возвращается через 2 месяца. Именно с ней нужно работать: важно грамотное назначение профилактического лечения головной боли. А также, возможно, помощь психолога или психотерапевта: доказано, что депрессия и тревога (любое невротическое расстройство) — главный фактор риска хронизации первичной головной боли и перехода ее в абузус».
