Варикозное расширение вен — это заболевание, при котором вены увеличиваются и деформируются, что вызывает дискомфорт и боль. Оно обычно развивается в возрасте от 30 до 60 лет и имеют тенденцию к ухудшению с возрастом.
Вены — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от тела к сердцу (тогда как артерии переносят кровь от сердца к телу). Вены имеют клапаны, которые заставляют кровь двигаться кровь в одном направлении к сердцу. Вены, которые лежат непосредственно под поверхностью кожи, называют «поверхностными венами», в то время как вены, располагающиеся внутри мышц, называют «глубокими венами». Вены, соединяющие глубокю и поверхностную венозную систему называются коммуникантными или перфорантными венами.
Варикозное расширение вен возникает тогда, когда в результате различных причин клапаны в венах становятся неэффективными и позволяют крови течь обратно. Кровь под воздействием силы тяжести опускается вниз и в области ниже пораженного клапана возникает расширение и растяжение вены. Варикозные вены проявляются под кожей в виде голубовато-зеленых линий, которые могут выпячиваться или казаться искривленными и искаженными.
Поверхностные вены в ногах являются наиболее распространенным местом возникновения варикозной болезни — в основном из-за неэффективных венозных клапанов в верхней части бедра, за коленом и в икроножных мышцах. Однако они могут встречаться в других областях тела, таких как область малого таза и ректальная область (геморрой).
Факторы, способствующие развитию варикозного расширения вен:
Образ жизни также играет важную роль, и люди, у которых работа включает в себя стояние в течение длительных периодов времени, подвергаются большему риску развития варикозного расширения вен, например: продавцы, парикмахеры и учителя.
Варикозное расширение вен, как правило, хорошо видно, поэтому поставить диагноз можно просто по их внешнему виду. Флеболог проводит медицинский осмотр, чтобы оценить степень варикозного расширения вен. Для более точной установки диагноза и планирования лечебной тактики необходимо выполнение ультразвукового исследования вен. УЗИ позволяет увидеть кровоток и структуру вен на мониторе.
Современным флебологам доступны различные виды лечения — хирургические и нехирургические, в зависимости от тяжести симптомов, обстоятельств и предпочтений пациента. Варианты лечения варикозного расширения вен значительно изменились за последние годы и продолжают развиваться.
При проведении склеротерапии флеболог с помощью тонкой иглы вводит в пораженную вену специальный раствор. Он раздражает внутреннюю слизистую оболочку вены, заставляя ее затвердевать (склерозировать). Поэтому кровь не может попасть в эту часть вены и течет по другим, здоровым венам. Склеротерапия проводится без анестезии в амбулаторных условиях.
Склеротерапию также можно использовать для лечения «сосудистых звездочек» — очень маленьких вен, которые расширены и выглядят как мелкие красные / фиолетовые линии прямо под поверхностью кожи.
Однако склеротерапия подходит не всем. Такие факторы, как беременность, ранее существовавшие нарушения свертываемости крови и аллергия на раствор для склеротерапии, являются противопоказаниями для этого лечения.
Современный малотравматичный метод лечения варикозного расширения вен. Суть процедуры состоит в воздействии на венозную стенку высокочастотным током, вызывая при этом слипание сосуда. Операция выполняется под местной анестезией через маленький прокол на коже в области лодыжки или чуть ниже колена. Занимает не более часа и не требует госпитализации в стационар.
Еще один современный и высокотехнологичный метод лечения варикозной болезни вен ног. Так же как и радиочастотная абляция проводится под местной анестезией. На одном конце варикозной вены делается небольшой прокол, а для направления лазерного катетера в вену используется ультразвук. Лазер активируется, и примерно через 60 секунд вена разрушается. Поскольку разрушается вся вена, а не только внутренняя стенка(как это происходит при склеротерапии), компрессионные чулки не требуются, и время восстановления быстрее. Процедура амбулаторная и не требует госпитализации. Возвращение к работе может быть достигнуто на следующий день.
В далеко зашедших стадиях заболевания необходимо выполнение хирургического вмешательства.
Через небольшой разрез на лодыжке и по паховой складке выделяется варикозно-измененный ствол большой подкожной вены. Затем с помощью специального зонда вена удаляется на всем протяжении. Все варикозные вены также удаляются через маленькие, не больше
Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие варикозного расширения вен:
