Ожирение: обзор, факты, эффективное лечение

Ожирение: обзор, факты, эффективное лечение
Коротко, что означают цифры ИМТ (индекс массы тела)?
  • Здоровый вес: ИМТ 18,5-24,9кг / м2
  • Избыточный вес: ИМТ более 25 -29.9кг / м2
  • Ожирение: ИМТ более 30 кг / м2

Факты об ожирении

Избыточный вес и ожирение вместе составляют одну из ведущих предотвратимых причин смерти в мире. Ожирение является хроническим заболеванием, которое может серьезно повлиять на ваше здоровье.

Избыточный вес означает, что у вас есть лишний вес, а ожирение означает наличие большого количества лишнего жира. Избыточный вес или ожирение повышает риск возникновения проблем со здоровьем. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, диабет 2 типа, астма, высокий уровень холестерина, остеоартрит, высокое кровяное давление, апноэ во сне и некоторые виды рака.

Эксперты здравоохранения сходятся во мнении, что избыточный вес и ожирение достигли масштабов эпидемии в стране и во всем мире. Более трети взрослого населения России страдают ожирением. Люди в возрасте 60 лет и старше чаще страдают ожирением, чем молодые люди, согласно самым последним данным Национального обследования здоровья и питания. И

проблема также затрагивает детей. Приблизительно 20% детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет страдают ожирением.

Кого считать тучным?

Избыточный вес и ожирение являются различными точками на шкале, которая варьируется от недостаточного веса до болезненного ожирения. То, где вы подходите по этой шкале, определяется вашим индексом массы тела (Имт) лучше убрать этот абзац и заменить его.

Что такое индекс массы тела,и как его определить?

ИМТ – величина,позволяющая оценить степень соответствия массы росту человека ИМТ обычно не дает вам хорошее представление о количестве жира в вашем организме. Медицинские работники используют ИМТ, чтобы узнать ваш риск заболеваний, связанных с повышенной массой тела. Иногда, люди с большой мышечной массой могут иметь ИМТ в диапазоне избыточного веса. Но у таких людей не всегда можно диагностировать ожирение, потому что мышечная ткань весит больше, чем жировая.

В целом, ИМТ от 20 до 24,9 у взрослых считается идеальным. ИМТ более 25 считается избыточным весом. Считается, что человек страдает ожирением, если ИМТ превышает 30, и считается, что у него патологическое (морбидное)ожирение, если ИМТ составляет 40 или более.

Обычно, после 50 лет вес мужчины имеет тенденцию оставаться неизменным и часто немного снижается в возрасте от 60 до 74 лет. Напротив, вес женщины имеет тенденцию увеличиваться до 60 лет, а затем начинает уменьшаться.

Ожирение также можно измерить по соотношению талии к бедрам. Это индекс для измерения количества жира на талии по сравнению с количеством жира на бедрах и ягодицах. Окружность талииу словно может свидетельствовать о наличии абдоминальноожирения,а следовательно большом количестве висцерального жира. Увеличение висцерального жира связано с повышенным риском возникновения диабета 2 типа, высоким уровнем холестерина, высоким кровяным давлением и болезнями сердца. Обхват талии более 90см у мужчин и более 80см у женщин может увеличить риск сердечных заболеваний и других заболеваний, связанных с избыточным весом.

Для того,что бы узнать,есть ли у вас ожирение и избыточное количество висцерального жира, а следовательно и риски заболеваний ассоциированеых с ожирением,посоветуйтесь с врачом.

Что вызывает ожирение?

Во многих отношениях ожирение является загадочным заболеванием. Эксперты не знают точно, как ваше тело регулирует ваш вес и жировые отложения. Что они действительно знают, так это то, что человек, который ест больше калорий, чем он или она использует для энергии каждый день, будет набирать вес. ( это называется закон сохранения энергии)

Но факторы риска, которые определяют ожирение, могут быть сложными. Обычно они представляют собой комбинацию ваших генов, социально-экономических факторов, обмена веществ и образа жизни. Некоторые эндокринные расстройства, заболевания и лекарства также могут влиять на вес человека.

Факторы, которые могут повлиять на ожирение, включают следующее.

Генетика

Исследования показывают, что вероятность ожирения передается генетически.

Исследователи обнаружили несколько генов, которые, по-видимому, связаны с ожирением. Например, гены могут влиять на то, где вы накапливаете лишний жир в своем теле. Но большинство исследователей считают, что для возникновения эпидемии ожирения требуется не один ген. Они продолжают проводить дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как гены и образ жизни взаимодействуют, вызывая ожирение. Поскольку семьи едят вместе и делятся другими видами деятельности, окружающая среда и образ жизни также играют роль.

Факторы метаболизма

То, как ваше тело использует энергию, отличается от того, как ее использует другой человек. Метаболизм и гормоны отличаются у разных людей и эти факторы играют роль в том, как вы набираете вес. Одним из гормонов,регулирующих вес, является грелин, «гормон голода», который увеличивает аппетит. Исследователи обнаружили, что избыточное количество героина,или повышенная чувствительность к нему,вызывает повышенное чувство голода. Другой гормон, называемый лептин(гормон насыщения), может снижать аппетит.

синдром поликистозных яичников (PCOS), состояние у женщин, вызванное высоким уровнем определенных гормонов.вызывающих патологический набор веса и повышенный голод,поэтому Женщины с PCOS чаще страдают ожирением.

Социально-экономические факторы

Сколько денег вы зарабатываете, может повлиять на ваше ожирение. Это особенно актуально для женщин. Женщины, которые бедны и имеют более низкий социальный статус, чаще страдают ожирением, чем женщины с более высоким социально-экономическим статусом.

Образ жизни

Переедание и недостаток физических упражнений способствуют ожирению. Но вы можете изменить эти варианты образа жизни. Если много калорий поступает из рафинированных продуктов или продуктов с высоким содержанием сахара или жира, вы, скорее всего, наберете вес. Если вы мало тренируетесь, вам будет трудно сбросить вес или поддерживать здоровый вес.

Медикаменты

Лекарства, такие как кортикостероиды, антидепрессанты и противозачаточные средства, могут привести к увеличению веса.

Эмоции

Эмоциональная еда – вы едите, когда вам скучно или вы расстроены - может привести к увеличению веса. Слишком мало сна может также способствовать увеличению веса. Люди,

которые спят менее 5 часов в сутки, чаще страдают ожирением, чем люди, которые спят по 7-8 часов в сутки.

Влияние ожирения на здоровье

Ожирение имеет далеко идущие негативные последствия для здоровья. Каждый год заболевания, связанные с ожирением, стоят более 100 миллиардов рублей и приводят к преждевременной смерти. Последствия для здоровья, связанные с ожирением, включают:

Высокое кровяное давление

Избыточный вес требует больше крови для циркуляции в жировой ткани и вызывает сужение кровеносных сосудов (заболевание коронарных артерий). Это заставляет сердце работать тяжелее, потому что оно должно прокачивать больше крови против большего сопротивления со стороны кровеносных сосудов и может привести к сердечному приступу (инфаркту миокарда). Больше циркулирующей крови и большее сопротивление также означает большее давление на стенки артерий. Более высокое давление на стенки артерии повышает кровяное давление. Избыточное количество абдоминального жира влияет науровень холестерина и триглицеридов в крови :снижает уровень холестерина ЛПВП («хорошего») и увеличивает уровень ЛПНП(плохого), повышая риск сердечных заболеваний.

Сахарный диабет 2 типа

Ожирение является основной причиной диабета 2 типа. Ожирение может способствовать инсулинорезистентности, состоянию при котором клетки организма становятся не чувствительны к инсулину, гормону, который регулирует уровень сахара в крови. Когда ожирение вызывает резистентность к инсулину, уровень сахара в крови повышается. Даже умеренное ожирение резко увеличивает риск развития диабета.

Болезни сердца

Атеросклероз- патологическое сужение артерий, чаще встречается у людей с ожирением. Ишемическая болезнь сердца также чаще встречается у тучных людей, потому что жировые отложения накапливаются в артериях, которые кровоснабжают сердце. Узкие артерии и снижение притока крови к сердцу могут вызвать боль в груди, которая называется стенокардией,в исходе которой часто бывает инфаркт миокарда. Сгустки крови также могут образовываться в суженных артериях и перемещаться в мозг, вызывая инсульт.

Проблемы с суставами, в том числе остеоартроз

Ожирение может повлиять на все суставы( коленных,голеностопные,тазобедренные), потому что дополнительный вес оказывает повышенное давление на суставы. Операция по замене сустава не может быть хорошим выбором для человека, страдающего ожирением, поскольку искусственный сустав не всегда может полноценно заменить свой.Ктому же,если на искусственный сустав будет действовать большой вес,то он быстрее выйдет из строя,что будет означать повторную замену и увеличение риска осложнений.

Апноэ во сне и проблемы с дыханием также связаны с ожирением

Апноэ во сне заставляет людей перестать дышать на короткое время во время сна. Апноэ во сне прерывает сон ,делая его неполноценным и вызывает сонливость в течение дня. Это также вызывает сильный храп. Апноэ во сне также связано с высоким кровяным давлением,повышенным риском внезапной сердечной смерти.Проблемы с дыханием, связанные с ожирением, возникают, когда дополнительный вес стенки грудной клетки сдавливает легкие. Это ограничивает дыхание.

Рак

По данным международного общества по борьбе с раком, избыточный вес или ожирение увеличивают риск развития различных видов рака. Среди женщин с ожирением риск развития рака эндометрия или слизистой оболочки матки у молодых женщин возрастает. У тучных женщин в период менопаузы повышается риск развития рака молочной железы . Мужчины с избыточным весом имеют более высокий риск развития рака простаты. У мужчин и женщин, страдающих ожирением, повышен риск развития колоректального рака.

Метаболический синдром

Национальная образовательная программа по холестерину говорит, что метаболический синдром является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Метаболический синдром имеет несколько основных факторов риска. Абдоминальное ожирение( объем талии мужчин более 90 см.,женщин- более 80см.) , высокий уровень триглицеридов в крови, низкий уровень холестерина ЛПВП(хорошенюго), высокое кровяное давление и резистентность к инсулину (тяжелый диабет 2 типа). Наличие как минимум трех из этих факторов риска подтверждает диагноз метаболического синдрома.

Психосоциальные эффекты

Люди с избыточным весом или ожирением могут иметь проблемы в социальном или психологическом плане. Это потому, что культура часто ценит слишком худой образ тела. Людей с избыточным весом и ожирением часто обвиняют в их состоянии. Другие люди могут думать о них как о ленивых или безвольных. Нередко люди с избыточным весом или ожирением зарабатывают меньше, чем стройные, или имеют меньше или вообще не имеют романтических отношений. Несогласие некоторых людей и предвзятость по отношению к тем, кто имеет избыточный вес, может привести к дискриминации и даже мучениям. Депрессия чаще встречается у людей с избыточным весом и ожирением.

Услуги, программы, полезная информация
Разбираемся с причинами боли в животе и методами лечения
Диабет, типы, симптомы, осложнения, факторы риска. Где получить помощь при диабете?!
Липосакция (также называемая липэктомия или липопластика) - это вид косметической операции, который ...
Медицинский Центр Диагностики и Профилактики предлагает 5 готовых программ по снижению веса
Многие факторы могут повлиять на ваш вес и привести к избыточному весу или ожирению.
Специалисты
img
Шугаева Мария Игоревна
Врач-терапевт, врач-диетолог, заместитель генерального директора по лечебной работе
запись на прием
Отзывы
имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

← На страницу отделения