Диабет, типы, симптомы, осложнения, факторы риска, лечение

В этой статье:

  1. Глюкоза в организме
  2. Симптомы диабета
  3. Диабетический кетоацидоз
  4. Типы диабета
  5. Осложнения диабета
  6. Лечение диабета
  7. Факторы риска образа жизни для диабета 2 типа
  8. Самостоятельная забота при диабете
  9. Где получить помощь

Диабет - это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови слишком высок. Уровень глюкозы в крови обычно регулируется гормоном инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Диабет возникает, когда есть проблема с этим гормоном и как он работает в организме.

Около 5,1% россиян в возрасте 18 лет и старше страдают диабетом. Риск развития диабета увеличивается с возрастом: с 2,8% у людей в возрасте от 35 до 44 лет до 15,0% у людей в возрасте от 65 до 74 лет.

Глюкоза в организме

Организм использует глюкозу в качестве основного источника энергии. Глюкоза поступает из продуктов, содержащих углеводы, таких как картофель, хлеб, макароны, рис, фрукты и молоко. После переваривания пищи глюкоза высвобождается и всасывается в кровоток.

Глюкоза в кровотоке должна проникать в ткани организма, чтобы клетки могли использовать ее для получения энергии. Избыток глюкозы также сохраняется в печени или превращается в жир и сохраняется в других тканях организма.

Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, железой, расположенной чуть ниже желудка. Инсулин открывает двери (каналы глюкозы), которые позволяют глюкозе перемещаться из крови в клетки организма. Это также позволяет глюкозе накапливаться в мышцах, печени и других тканях. Это часть процесса, известного как метаболизм глюкозы.

При диабете либо поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин (диабет 1 типа), либо клетки не реагируют на инсулин должным образом (резистентность к инсулину), а поджелудочная железа вырабатывает недостаточный инсулин для повышенных потребностей организма (диабет 2 типа).

Если инсулин не может выполнять свою работу, глюкозные каналы не могут открываться должным образом. Глюкоза накапливается в крови, а не попадает в клетки для получения энергии. Высокие уровни глюкозы в крови вызывают проблемы со здоровьем, связанные с диабетом, часто называемые осложнениями.

Симптомы диабета

Некоторые типы диабета не имеют симптомов и могут долго не диагностироваться, но некоторые общие симптомы могут включать:

  • Жажда более, чем обычно
  • больше мочи
  • чувство усталости и вялость
  • медленно заживающие раны
  • зуд и кожные инфекции, особенно вокруг половых органов
  • затуманенное зрение
  • тошнота и рвота
  • потеря веса
  • перепады настроения.

Диабетический кетоацидоз

Кетоацидоз - неотложная медицинская помощь. Большинство случаев кетоацидоза встречаются у людей с установленным диабетом 1 типа, особенно если у них другое заболевание или пропущенные дозы инсулина. Тем не менее, это также может быть первым проявлением диабета 1 типа.

Симптомами кетоацидоза являются:

  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • рвота
  • чрезмерное мочеиспускание
  • измененное сознание
  • кома.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Типы диабета

Основные типы диабета называются тип 1 и тип 2. Другие разновидности включают гестационный диабет, несахарный диабет и преддиабет.

Сахарный диабет 1 типа

Приблизительно каждый десятый житель с диабетом имеет диабет 1 типа. Диабет 1 типа гораздо чаще встречается в России, чем во многих других странах. Диабет 1 типа - это:

  • вызван аутоиммунным разрушением клеток, вырабатывающих инсулин в поджелудочной железе, что означает, что инсулин больше не вырабатывается
  • одна из самых распространенных хронических детских болезней в развитых странах
  • чаще всего развивается у людей до 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте
  • иногда называют ювенильным диабетом или инсулинозависимым сахарным диабетом, хотя эти термины больше не используются.

Нет никакого лечения, но диабет типа 1 может быть успешно преодолен с помощью инъекций инсулина, питания и физических упражнений.

Если человек с диабетом 1 типа пропускает прием пищи, много тренируется или принимает слишком много инсулина, уровень сахара в крови у него падает. Это может привести к гипогликемии. Симптомы включают тремор, потливость, головокружение, голод, головную боль и изменение настроения. Это можно исправить быстрым повышением уровня сахара (например, желейных бобов или таблеток глюкозы), а затем чем-то более существенным, например фруктами. На всякий случай человеку с диабетом 1 типа следует всегда иметь под рукой леденцы.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа иногда называют «болезнью образа жизни», потому что он чаще встречается у людей, которые не выполняют достаточную физическую активность, а также имеют избыточный вес или ожирение. Это сильно связано с высоким кровяным давлением, ненормальным уровнем холестерина и «яблочной» формой тела, где избыточный вес переносится вокруг талии.

Диабет 2 типа, наиболее распространенная форма диабета, поражает от 85 до 90 процентов всех людей с диабетом. В то время как это обычно затрагивает зрелых взрослых (старше 40 лет), молодые люди также в настоящее время диагностируются в больших количествах по мере увеличения показателей избыточного веса и ожирения. Диабет типа 2 раньше называли инсулиннезависимым диабетом или диабетом зрелого возраста.

Исследования показывают, что диабет 2 типа можно предотвратить или отсрочить с помощью изменения образа жизни. Тем не менее, нет никакого лечения.

Сахарный диабет при беременности

Гестационный диабет, поражающий от трех до восьми процентов беременных женщин, - это диабет, возникающий во время беременности. После рождения ребенка уровень глюкозы в крови матери обычно возвращается к норме. Женщины подвергаются большему риску развития диабета 2 типа после гестационного диабета.

Некоторые женщины подвержены повышенному риску развития гестационного диабета. Группы высокого риска включают в себя:

  • женщины старше 30 лет
  • женщины с семейной историей диабета 2 типа
  • женщины с избыточным весом или ожирением
  • женщины, у которых был гестационный диабет в предыдущей беременности.

Гестационный диабет может вызвать чрезмерный рост и жир у ребенка. Если уровень глюкозы в крови матери остается повышенным, ребенок может быть больше, чем обычно. После родов ребенок может испытывать низкий уровень глюкозы в крови, особенно если уровень сахара в крови матери был повышен до рождения.

Гестационный диабет можно контролировать и лечить, и, если его хорошо контролировать, эти риски значительно снижаются. Ребенок не будет рожден с диабетом.

Преддиабет

Предиабет - это состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормального, хотя и недостаточно высок, чтобы вызвать диабет. Предиабет не имеет симптомов, но имеет ряд факторов риска, включая ожирение, курение, болезни сердца, синдром поликистозных яичников и высокое кровяное давление. Без лечения примерно у каждого третьего человека с преддиабетом развивается диабет 2 типа.

Несахарный диабет

Несахарный диабет характеризуется сильной жаждой и выделением большого количества мочи. Это вызвано недостатком вазопрессина, гормона, вырабатываемого мозгом, который инструктирует почки удерживать воду. Без достаточного количества вазопрессина из организма в моче теряется слишком много воды, что побуждает больного пить большое количество жидкости, пытаясь поддерживать уровень жидкости в организме.

В тяжелых случаях человек может пропускать до 30 литров мочи в день. Без лечения несахарный диабет может вызвать обезвоживание и, в конечном итоге, кому из-за концентрации солей в крови, особенно натрия.

Название этого состояния немного вводит в заблуждение, поскольку несахарный диабет не имеет ничего общего с диабетом, вызванным высоким уровнем сахара в крови, за исключением симптомов жажды и выделения больших объемов мочи. В зависимости от причины несахарный диабет можно лечить с помощью лекарств, замены вазопрессина и диеты с низким содержанием соли.

Осложнения при диабете

Высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьезным осложнениям. Это включает:

  • повреждение почек (нефропатия)
  • повреждение глаз (ретинопатия)
  • повреждение нервов ног и других частей тела (полинейропатия)
  • болезни сердца (например, стенокардия или сердечные приступы), инсульты и проблемы с кровообращением в ногах
  • сексуальные трудности, в том числе эректильная дисфункция
  • язвы на ногах или инфекции, вызванные проблемами с кровообращением и повреждением нервов.

Лечение диабета

Не существует лекарства от диабета. Лечение направлено на предотвращение осложнений путем контроля уровня глюкозы в крови, а также артериального давления и уровня холестерина и достижения здорового веса тела.

Управление зависит от типа диабета, но может включать в себя:

  • принимать инсулин ежедневно инъекциями или инсулиновой помпой
  • регулирование диеты, чтобы потребление соответствовало инсулину и физическим упражнениям
  • увеличение количества «медленных» углеводов в рационе, таких как бобы и фрукты, которые усваиваются организмом дольше
  • самоконтроль уровня сахара в крови путем регулярного тестирования капель крови в глюкометре
  • самопроверка мочи с помощью тест-полоски - не регулярно, а при подозрении на проблемы
  • физическая активность и физические упражнения
  • лекарства и (потенциально) инсулин на более поздней стадии
  • управление весом
  • бросить курить
  • регулярно проверять наличие возможных осложнений диабета.

Факторы риска образа жизни при диабете 2 типа

Для наиболее распространенного типа диабета, диабета 2 типа, существует ряд факторов риска, которые вы можете контролировать. Это включает:

  • избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии
  • низкий уровень физической активности, включая более двух часов просмотра телевидения в день
  • нездоровые привычки питания, такие как регулярный выбор продуктов с высоким содержанием жира, высоким содержанием сахара, высоким содержанием соли или низким содержанием клетчатки
  • курение сигарет.

Люди, подвергающиеся риску, должны пройти лабораторный анализ глюкозы крови (без использования портативного глюкометра), проводимый их врачом, чтобы проверить, есть ли у них диабет. Важно не ждать появления симптомов, так как они могут не появиться, пока уровень глюкозы в крови не станет достаточно высоким.

Самостоятельная забота при диабете

Предложения по управлению диабетом включают в себя:

  • Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови.
  • Используйте любые лекарства строго по назначению. Не вносите изменения в таблетки для диабета, не посоветовавшись с врачом об этом.
  • Будьте физически активны так часто, как можете, и сидите меньше. Разработайте способы, которыми вы можете поддерживать эту деятельность.
  • Имейте план здорового питания. Выбирайте здоровую пищу, а также подходящие количества.
  • Сохраняйте позитивный настрой и обращайтесь за советом, если вы беспокоитесь или находитесь в депрессии у своего врача или других организаций, таких «НТ-Медицина».
  • Обратиться к врачу, если вы плохо себя чувствуете.
  • Подумайте о присоединении к группе поддержки.

Где получить помощь

  • Ваш доктор
  • Центр здоровья местного сообщества
  • Специалист по диабету
  • Диабетолог
Почувствовали у себя симптомы, описанные в стетье? Не откладывайте, обратитесь к специалистам!
Запись по тел.:

Услуги, программы, полезная информация
Людям с сахарным диабетом требуется периодическое исследование анализа мочи
Аутоиммунный тиреоидит — одна из самых серьёзных патологий щитовидной железы.
Стали быстрее уставать, хуже спать, больше есть, и всё это — без видимых причин?
Диабетическая нейропатия — это осложнение диабета, которое приводит к повреждению нервной системы. Э...
Усталость, токсикоз, перепады настроения, одышка, отёки — классические спутники беременности.
Специалисты
img
Королева Елена Станиславовна
Врач-эндокринолог
запись на прием
Выберите медцентр для записи:
ул. Некрасова, 60 пр-т Ленина, 33
img
Шугаева Мария Игоревна
Врач-терапевт, врач-диетолог, заместитель генерального директора по лечебной работе
запись на прием
Отзывы
имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

← На страницу отделения